HUMANIDADES

Los profesionales se encuentran a menudo con pacientes que se resisten incluso a las más sofisticadas técnicas terapéuticas. Existen múltiples teorías explicativas de su conducta, pero lo cierto es que ninguna sirve para aliviar sus dolencias. Estos casos, que provocan una mezcla de compasión y exasperación, frecuentemente conducen a la creencia de que existen pacientes simplemente «imposibles», veteranos de la terapia. Psicoterapia con casos «imposibles» ofrece un enfoque práctico, con numerosos ejemplos clínicos y varios casos transcritos en su totalidad, acompañados por los comentarios explicativos de los autores para demostrar que es posible conseguir resultados incluso con los casos más difíciles, siempre y cuando la terapia se acomode a las necesidades de cada paciente.

Psicoterapia focalizada en la transferencia para adolescentes (TFP-A) con trastornos graves de la personalidad" es un manual para los profesionales clínicos que deseen aprender un tratamiento psicodinámico eficaz para los pacientes jóvenes con trastornos de personalidad. A pesar de la evidencia convergente de que los trastornos de personalidad aparecen en la niñez y son claramente evidentes en la adolescencia, la investigación sobre los posibles tratamientos eficaces viene siendo limitada. En razón de ello, los autores han escrito un libro que detalla los modelos de tratamiento que gozan de unos firmes fundamentos teóricos y analiza las intervenciones sistemáticas pensadas para explorar y resolver los conflictos y conductas, comunes a todos los trastornos de personalidad, que dificultan el desarrollo adolescente normal. El libro empieza por una visión general de la psicopatología y del desarrollo adolescente normal desde una perspectiva psicodinámica. La siguiente sección expone los enfoques terapéuticos, incluido el análisis de los objetivos y estrategias fundamentales de la TFP-A, la valoración clínica y el proceso de evaluación, el establecimiento del marco del tratamiento, la colaboración con los padres y, finalmente, las distintas técnicas y tácticas de la TFP-A. La última sección del libro revisa las fases del tratamiento y analiza los puntos fuertes y las aptitudes que el terapeuta debe tener para poder llevar satisfactoriamente a cabo una terapia basada en la transferencia.

En 1851, Arthur Schopenhauer formuló una metáfora para describir la dificultad de articular la relación entre cercanía y distancia en las relaciones. En un frío día de invierno, unos cuantos puercoespines se acercan unos a otros para mantenerse calientes y no morir congelados. Sin embargo, pronto sienten el dolor de las espinas del otro y se ven obligados a separarse. Cuando la necesidad de calentarse vuelve a juntarlos, se produce de nuevo el primer problema, y así sucesivamente. Partiendo de esta metáfora, Davide Sisto explica lo que ocurre hoy cuando, con la expansión de los espacios virtuales (Facebook, Instagram, WhatsApp, etc.) y con las consecuencias de la pandemia de covid-19, la cercanía y la distancia ya no se formulan solo en términos de presencia física, sino también como proximidad digital y virtual. Lo que tiene lugar es una verdadera metamorfosis antropológica, que nos obliga a replantearnos algunas categorías fundamentales de nuestro imaginario: el vínculo entre cuerpo e imagen, real y virtual, presencia y ausencia, entre el yo y sus múltiples identidades virtuales. Desde un punto de vista emocional y psicológico, explica Sisto, los cuerpos digitales influyen directamente en nuestra forma de estar en el mundo. Y nos revelan que, por muy inmersos que estemos en la nueva civilización digital, no dejamos de necesitar la cercanía de los demás. Ser erizos digitales, zarandeados de un lado a otro entre la necesidad de soledad y la necesidad de contacto.